今年以來,銀保監(jiān)會對保險機構(gòu)延續(xù)此前嚴監(jiān)管態(tài)勢。 據(jù)《證券日報》記者近期不完全統(tǒng)計顯示,今年前11個月,銀保監(jiān)會(含各派出機構(gòu))對保險業(yè)合計罰款超過2億元,遠超去年全年的1.5億元。 從處罰原因來看,“高頻”處罰原因包括:財務數(shù)據(jù)不真實;編制提供虛假資料;虛掛保險業(yè)務,套取資金;直接業(yè)務虛構(gòu)為中介業(yè)務;欺騙投保人、被保險人或受益人;給予投保人合同外利益等。 較為“普遍”的處罰原因包括:變更營業(yè)場所地址未按規(guī)定報告;存在代簽名的行為;聘任不具有任職資格人員;任用高管未向監(jiān)管機關(guān)報告;臨時負責人超期任職;委托未持有執(zhí)業(yè)證書的人員開展保險業(yè)務;未準確登記保險銷售從業(yè)人員基本資料;誘導保險代理人進行違背誠信義務的活動;未繳存保證金或者足額投保職業(yè)責任保險;未經(jīng)批準設立分支機構(gòu)等。 被罰原因“五花八門” 整體來看,由于業(yè)務性質(zhì)不同,財險公司、壽險公司與保險中介被罰的原因差異較大。 具體來看,《證券日報》記者梳理發(fā)現(xiàn),涉及財產(chǎn)險公司的違規(guī)行為主要有:編造或者提供虛假的報告、報表、文件、資料;給予或者承諾給予保險合同約定以外的利益;虛列費用;利用開展保險業(yè)務為其他機構(gòu)或者個人牟取不正當利益;未按規(guī)定使用經(jīng)批準或者備案的條款費率;利用中介機構(gòu)套取費用;未經(jīng)批準變更分支機構(gòu)營業(yè)場所或撤銷分支機構(gòu);未按照規(guī)定報送、保管、提供有關(guān)信息、資料。 而人身險公司的違規(guī)行為包括:欺騙投保人、被保險人或者受益人;虛列費用;編造或者提供虛假的報告、報表、文件、資料;給予或者承諾給予保險合同約定以外的利益;未經(jīng)批準變更分支機構(gòu)營業(yè)場所或撤銷分支機構(gòu);對投保人隱瞞與保險合同有關(guān)的重要情況;未按規(guī)定使用經(jīng)批準或者備案的條款費率。 保險中介機構(gòu)的違規(guī)行為集中于利用執(zhí)行保險中介業(yè)務之便牟取非法利益等;兼業(yè)代理的違規(guī)行為主要有:欺騙投保人、被保險人或者受益人等;個人代理、業(yè)外機構(gòu)和個人的違規(guī)行為,主要涉及未經(jīng)許可從事對應的保險中介業(yè)務等。 針對上述不同機構(gòu)的違規(guī)行為,監(jiān)管的行政處罰措施主要有:警告、罰款、撤銷任職資格、責令停止接受新業(yè)務、吊銷業(yè)務許可證等五類。 僅11月份罰金低于千萬元 分季度來看,今年二季度,保險機構(gòu)被罰金額最多。二季度,銀保監(jiān)會系統(tǒng)共對保險業(yè)出具罰單382張,較一季度增加77張,環(huán)比增長25.25%。二季度罰款金額也高于三季度。 具體來看,二季度,銀保監(jiān)會系統(tǒng)共依法對保險業(yè)273家機構(gòu)作出382次行政處罰,查處違規(guī)行為356項次,處罰425人次,罰款6369.7萬元,撤銷任職資格12人次,責令停止接受新業(yè)務14家次,吊銷業(yè)務許可證2家次。 從單月來看,據(jù)《證券日報》記者不完全統(tǒng)計顯示,今年1月份-11月份,除11月份,銀保監(jiān)會對保險機構(gòu)的罰款未超過1000萬元外,其他各月罰款額均超千萬元。 從不同保險機構(gòu)來看,財險公司依然是被罰的重災區(qū)。例如,三季度銀保監(jiān)會及地方保監(jiān)局合計對保險機構(gòu)罰款5692萬元,而財險公司被罰超過3000萬元。 實際上,財險公司被罰較多,一方面與車險競爭激烈有關(guān),另一方面也與部分險企將商車費改紅利用于車險費用惡性競爭有關(guān)。 海通證券研報認為,近年來城市機動車保有量增長趨緩,而縣域與鄉(xiāng)村機動車將迎來高速增長階段,與城市相比,縣、鄉(xiāng)地區(qū)客源分布將更為分散,財險公司對線下渠道布局密度的要求更高。人保財險等大型財險公司由于規(guī)模效應使得公司單個網(wǎng)點覆蓋人數(shù)更多,有利于降低單客成本,進而降低公司綜合費用率。而大批中小險企線下布局晚、資金投入有限,理賠場景如車輛定損、核保、核賠的發(fā)生需要險企及時反應,對線下渠道布局要求較高。二次費改后賠付率提升,財險公司短期承保盈利面臨壓力。加上綜合費用率在價格調(diào)低的競爭環(huán)境下短期難以下降,尤其是中小型公司則面臨銷售費用和賠付率同時攀升的困境。 今年年初,監(jiān)管層就明確表示,有險企將商車費改紅利用于車險費用惡性競爭,部分險企為了搶占市場份額,將賠付節(jié)省的費用轉(zhuǎn)投銷售環(huán)節(jié)。財險公司無論是虛列費用、還是編制虛假材料,均與其在車險市場的“拼費用”不無關(guān)系。 |
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